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腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗等方式保守治疗。治疗方法按干预强度从低到高排列,需根据骨折程度和患者情况选择。
急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床保持脊柱平直,避免翻身或坐起,减轻椎体压力。
疼痛缓解后可使用腰部支具保护,逐步恢复活动,支具需佩戴8-12周防止椎体进一步压缩。
疼痛明显者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,配合钙剂如碳酸钙和活性维生素D促进骨愈合。
后期可采用超短波、红外线等理疗改善血液循环,配合腰背肌功能锻炼增强脊柱稳定性。
保守治疗期间需定期复查影像学,若出现神经症状或骨折加重需及时考虑手术治疗,日常注意补充富含钙质食物如牛奶、豆制品。
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