直肠癌便血怎么回事

Question

直肠癌便血怎么回事

Answer 1

直肠癌便血可能由肿瘤表面溃烂、血管侵犯、肠道炎症反应、凝血功能障碍等原因引起，可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、对症止血等方式治疗。

1、肿瘤表面溃烂

直肠癌组织生长过快导致表面缺血坏死，形成溃疡面渗血。需进行肠镜检查明确病灶范围，常用止血药物有氨甲环酸、酚磺乙胺注射液、云南白药胶囊。

2、血管侵犯

癌细胞浸润肠壁血管导致破裂出血。伴随贫血、体重下降，需手术切除病灶，术前可使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、凝血酶原复合物、维生素K1注射液控制出血。

3、肠道炎症反应

肿瘤继发感染引发黏膜充血水肿。表现为里急后重感，需抗生素联合蒙脱石散、美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊缓解症状。

4、凝血功能障碍

晚期患者可能出现弥散性血管内凝血。需输注新鲜冰冻血浆，配合注射用重组人凝血因子VIIa、人纤维蛋白原、蛇毒血凝酶等药物。

出现便血症状应及时进行肠镜和肿瘤标志物检查，治疗期间保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物加重肠道出血。