红斑狼疮的判断需结合临床症状、实验室检查及免疫学指标综合评估,典型表现包括蝶形红斑、光敏感、关节痛等,确诊需通过抗核抗体、抗双链DNA抗体等检测。
蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性表现,分布于鼻梁和双颊,可能伴随盘状红斑、口腔溃疡等皮肤黏膜损害。
常见不明原因发热、乏力、体重下降等非特异性表现,部分患者出现脱发、雷诺现象(手指遇冷变白变紫)。
超过90%患者有关节肿痛,多呈对称性,但较少出现关节畸形;可能伴肌痛肌无力,需与类风湿关节炎鉴别。
肾脏受累表现为蛋白尿或血尿,心脏可出现心包炎,肺部可能发生胸膜炎,神经系统症状包括头痛、癫痫等。
出现疑似症状应及时到风湿免疫科就诊,完善抗核抗体谱、补体检测及脏器功能评估,避免阳光暴晒并保证充足休息。