引起肝癌的不良因素主要有病毒性肝炎、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露以及代谢性疾病。这些因素可能单独或共同作用,导致肝细胞损伤并增加癌变风险。
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要病因,病毒持续复制导致慢性肝损伤。需定期监测病毒载量并接受抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞DNA,每日饮酒超过40克持续5年以上风险显著增加。戒酒是首要措施,严重者需进行肝移植评估。
霉变谷物中产生的黄曲霉毒素具有强致癌性,尤其与乙肝病毒感染协同作用。避免食用霉变花生玉米,高危人群可考虑服用奥替普拉等化学预防剂。
非酒精性脂肪肝病和糖尿病导致的代谢紊乱可诱发肝癌,通常伴随胰岛素抵抗。控制血糖血脂是关键,必要时使用吡格列酮改善胰岛素敏感性。
保持规律作息与均衡饮食,避免高脂高糖饮食,建议乙肝高危人群接种疫苗并定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。