乙肝肝硬化患者需注意抗病毒治疗、肝功能监测、并发症预防及生活方式调整。主要管理措施包括规范用药、定期复查、饮食控制和避免肝损伤行为。
坚持服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物,抑制乙肝病毒复制,延缓肝纤维化进展。需每3-6个月检测HBV-DNA载量评估疗效。
每3个月检查肝功能、凝血功能及甲胎蛋白,每6个月进行肝脏超声或弹性成像检查,早期发现门脉高压或肝癌征象。
通过低盐饮食和利尿剂预防腹水,口服普萘洛尔降低门脉压力,补充乳果糖减少肝性脑病发作风险。
严格戒酒,控制每日蛋白质摄入量在1.2-1.5g/kg体重,选择鱼肉、豆制品等优质蛋白,避免过硬食物划伤曲张静脉。
建议每日进行30分钟步行等低强度运动,保持规律作息,出现呕血、意识模糊等急症需立即就医。