牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起,区分类型需结合疼痛特征与伴随症状。
表现为进食冷热酸甜时短暂刺痛,无自发痛,可见牙齿黑褐色龋洞。需及时充填治疗,可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀等材料。
出现自发性阵发剧痛,夜间加重且难以定位,冷热刺激延长痛感。需根管治疗,急性期可服用布洛芬缓解,但需口腔科处理感染源。
患牙有浮出感,咬合痛明显,可能伴牙龈脓肿。需开髓引流配合抗生素如阿莫西林,严重者需根尖手术。
多发于下颌智齿区,牙龈红肿溢脓,张口受限。需局部冲洗上药,炎症控制后拔除阻生齿,可联用甲硝唑抗厌氧菌。
建议避免用患侧咀嚼,饭后使用含氯己定漱口水,持续疼痛超过24小时或伴发热需立即就医。