子宫切除后通常不会得宫颈癌。宫颈癌的发生与宫颈组织相关,子宫切除术若包含宫颈切除则彻底消除风险,若保留宫颈则需定期筛查。
手术同时切除子宫体和宫颈时,宫颈组织完全移除,理论上不存在宫颈癌发病基础,无须额外筛查。
若手术保留宫颈,残留宫颈组织仍有癌变可能,需按常规进行宫颈TCT和HPV联合筛查,监测病变风险。
若子宫切除术前已存在宫颈上皮内瘤变,即使切除宫颈,阴道顶端仍可能残留高危HPV感染,需长期随访。
极少数情况下其他部位恶性肿瘤可能转移至阴道残端,表现为类似宫颈癌症状,需通过病理活检明确诊断。
建议术后根据手术方式制定个性化随访计划,保持会阴清洁,出现异常阴道出血或排液及时就诊。