中晚期直肠癌治愈概率较低,但通过综合治疗可延长生存期并提高生活质量。治疗方案主要有手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗。
根治性手术是主要治疗手段,适用于局部进展期患者。直肠癌根治术需切除肿瘤及周围淋巴结,根据肿瘤位置可能需造瘘。
术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积,术后辅助化疗能杀灭残留癌细胞。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。
针对特定基因突变的靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗,可抑制肿瘤生长。需进行基因检测确定适用人群。
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂适用于微卫星不稳定性高患者。通过激活免疫系统对抗肿瘤细胞。
建议保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和膳食纤维,在医生指导下进行适度运动,定期复查监测病情变化。