左手大拇指发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等原因引起。
正中神经在腕部受压导致,表现为拇指、食指麻木伴夜间加重。可佩戴腕部支具,口服甲钴胺、维生素B1、布洛芬缓解症状。
颈神经根受压引发放射性麻木,多伴颈部酸痛。需颈椎牵引治疗,药物可选塞来昔布、乙哌立松、腺苷钴胺。
长期高血糖损伤周围神经,呈现对称性麻木。需控制血糖,使用硫辛酸、依帕司他、甲钴胺营养神经。
营养不良或吸收障碍导致神经髓鞘异常,伴舌炎、乏力。需肌注维生素B12,口服叶酸、复合维生素B改善。
建议避免长时间重复性手部动作,注意补充富含B族维生素的食物,若持续麻木超过两周需尽早就医排查病因。