怎么判断是否睾丸扭转

Question

怎么判断是否睾丸扭转

Answer 1

睾丸扭转属于泌尿外科急症，典型表现为突发单侧睾丸剧痛伴阴囊肿胀，可通过体格检查、阴囊超声、多普勒血流检测确诊。

1、症状识别

突发单侧睾丸持续性绞痛，疼痛常向腹股沟放射，伴随阴囊皮肤红肿、睾丸位置上抬，部分患者出现恶心呕吐等全身症状。

2、体征检查

普雷恩征阳性（托高阴囊疼痛加重），患侧提睾反射消失，睾丸呈横位固定，阴囊触诊可发现精索增粗压痛。

3、影像学检查

阴囊彩色多普勒超声显示睾丸血流信号减弱或消失，睾丸核素扫描可见放射性核素分布缺损区，这两种检查确诊率较高。

4、鉴别诊断

需与睾丸炎、附睾炎、睾丸附件扭转等疾病区分，睾丸扭转发病更急骤，疼痛程度更剧烈，且多普勒检查具有特征性表现。

出现疑似症状应立即就医，黄金救治时间为发病后6小时内，延误治疗可能导致睾丸坏死。日常避免阴囊外伤，剧烈运动时建议佩戴护具。