子宫肌壁间小肌瘤怎么办

Question

子宫肌壁间小肌瘤怎么办

Answer 1

子宫肌壁间小肌瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子失调等原因引起。

1、定期观察

肌瘤直径小于3厘米且无症状时可每6-12个月复查超声，监测肌瘤大小变化，期间注意记录月经周期和经量变化。

2、药物治疗

适用于伴有月经量多或痛经者，常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林，可缩小肌瘤体积。米非司酮等孕激素受体调节剂能缓解症状，但需警惕长期使用导致的子宫内膜病变。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适合希望保留子宫的育龄女性，术后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征。

4、手术治疗

肌瘤剔除术保留子宫适用于有生育需求者，术后存在复发可能。子宫切除术适合无生育要求或肌瘤恶变者，需根据年龄选择全切或次全切除方式。

日常保持规律作息，限制豆制品等植物雌激素摄入，每年进行妇科检查和超声监测，若出现经期延长、贫血等症状应及时就诊。