腰椎间盘突出多数情况下可优先选择保守治疗,微创手术适用于保守治疗无效或症状严重的患者。手术方式主要有椎间孔镜髓核摘除术、经皮椎间盘切除术等。
微创手术切口通常小于1厘米,对肌肉和韧带损伤较小,术后恢复较快,住院时间一般3-5天。
患者术后1-2天即可下床活动,2-4周可恢复轻工作,相比传统开放手术显著缩短康复周期。
适用于单侧下肢放射痛明显、保守治疗3个月无效、存在神经功能损害的患者,术前需严格评估影像学表现。
术中出血量通常少于50毫升,感染概率低,但存在硬膜撕裂、神经根损伤等风险,需由经验丰富的脊柱外科医师操作。
术后需遵医嘱进行腰背肌功能锻炼,避免久坐久站和重体力劳动,定期复查评估恢复情况。