肾阳虚与肾阴虚可通过典型症状、舌脉特征、体质差异和诱因四个方面进行区分。肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、夜尿频多;肾阴虚则以潮热盗汗、五心烦热为特征。
肾阳虚常见腰膝冷痛、性功能减退、下肢浮肿;肾阴虚多伴咽干口燥、失眠多梦、遗精早泄。两者均有腰酸症状,但阳虚遇冷加重,阴虚遇热加剧。
肾阳虚舌淡胖有齿痕,脉沉迟;肾阴虚舌红少津有裂纹,脉细数。观察晨起舌象更准确,阳虚者舌面水滑,阴虚者舌苔剥落。
肾阳虚者多肌肉松弛、行动迟缓;肾阴虚者常见形体消瘦、急躁易怒。阳虚体质怕冷喜暖,阴虚体质怕热喜凉。
肾阳虚多因久病体虚、过劳伤阳;肾阴虚常由熬夜耗精、久病伤阴导致。阳虚者病史中多有受寒经历,阴虚者多有长期精神紧张。
建议结合中医四诊综合判断,避免自行用药。日常可观察晨起症状变化,阳虚者适当温补,阴虚者注意滋阴清火,均需避免过度劳累。