药流不干净未清宫时可能自行排净,但存在残留组织感染、大出血等风险,主要与妊娠天数、子宫收缩力、残留物大小、凝血功能等因素有关。
孕周越小完全流产概率越高,49天内妊娠残留物较小可能随月经排出,需复查超声确认。
子宫收缩不良易导致蜕膜残留,可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、卡前列甲酯栓、益母草颗粒等促进宫缩。
超过15毫米的残留组织通常难以自行吸收,可能引发持续性阴道流血,需监测血HCG水平变化。
凝血异常患者可能出现宫腔积血,表现为腹痛加剧或发热,需检查D-二聚体等指标排除绒毛残留。
两周后复查超声评估宫腔情况,期间出现发热或出血量超过月经量须立即就医,避免剧烈运动及盆浴。