智齿可能导致发烧,常见于智齿冠周炎、局部感染扩散或全身炎症反应。智齿相关发热通常由细菌感染、免疫反应、邻近组织炎症或罕见骨髓炎引起。
智齿萌出时形成盲袋易滞留食物残渣,引发厌氧菌感染。表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛,可伴低热。需口腔冲洗联合甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟抗感染。
萌出期局部免疫应答可能引起低热,体温多低于38℃。伴随牙龈轻微充血,可通过淡盐水漱口缓解,无须特殊用药。
炎症向咬肌间隙或翼颌间隙扩散时,会出现高热伴张口受限。需静脉注射青霉素类抗生素,严重者需切开引流。
罕见情况下感染累及下颌骨,表现为持续高热和颌骨剧痛。确诊需影像学检查,治疗需住院使用万古霉素联合手术清创。
出现智齿区肿痛伴发热时应避免挤压患处,选择温凉流质饮食,24小时内无缓解需尽早就医。