婴儿蛛网膜下腔出血怎么办

Question

婴儿蛛网膜下腔出血怎么办

Answer 1

婴儿蛛网膜下腔出血可通过保持呼吸道通畅、控制颅内压、止血治疗、手术干预等方式处理，通常由产伤、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即清除口鼻分泌物，采用侧卧位防止误吸，必要时给予氧气支持，监测血氧饱和度。

2、控制颅内压

抬高床头30度，限制液体入量，遵医嘱使用甘露醇等脱水剂，避免剧烈哭闹导致血压波动。

3、止血治疗

静脉输注维生素K改善凝血功能，严重出血可使用氨甲环酸，需持续监测凝血四项指标。

4、手术干预

脑血管畸形需行血管内栓塞术，大量血肿压迫时实施开颅血肿清除术，术后需NICU密切监护。

家长需避免摇晃婴儿头部，喂养时保持姿势平稳，定期复查头颅影像，发现嗜睡、尖叫等异常立即就医。