胰腺炎病症是怎么回事怎么治疗

Question

胰腺炎病症是怎么回事怎么治疗

Answer 1

胰腺炎可能由胆结石、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起，可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。

1、胆结石

胆囊结石脱落堵塞胰管导致胰酶异常激活，表现为突发上腹剧痛伴呕吐。治疗需禁食并静脉补液，药物可选生长抑素、乌司他丁、加贝酯。

2、酗酒

长期酒精刺激使胰管上皮化生，出现持续性中上腹痛并向背部放射。戒酒是基础治疗，疼痛剧烈可用盐酸哌替啶、曲马多、对乙酰氨基酚。

3、高脂血症

血液黏稠度增高导致胰腺微循环障碍，常见甘油三酯超过11.3mmol/L。需采用血浆置换快速降脂，配合非诺贝特、阿昔莫司、ω-3脂肪酸。

4、胰管梗阻

肿瘤或先天性畸形压迫胰管引发胰液淤积，伴随脂肪泻和体重下降。内镜下放置胰管支架或行胰肠吻合术，配合胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶、复方消化酶。

急性期需绝对禁食，恢复期选择低脂半流质饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下，避免暴饮暴食和酒精摄入。