抑郁症晚上睡不着怎么办

Question

抑郁症晚上睡不着怎么办

Answer 1

抑郁症晚上睡不着可通过调整作息、心理干预、药物治疗、物理治疗等方式改善。睡眠障碍通常由情绪波动、昼夜节律紊乱、神经递质失衡、共病躯体疾病等原因引起。

1、调整作息

固定起床与入睡时间，避免午睡超过30分钟，睡前1小时停止使用电子设备。白天保持适度光照暴露有助于调节褪黑素分泌。

2、心理干预

认知行为疗法可纠正对失眠的灾难化思维，正念训练能降低睡前焦虑。建议记录睡眠日记帮助识别不良睡眠习惯。

3、药物治疗

可能与5-羟色胺再摄取抑制有关，表现为早醒和睡眠维持困难。可遵医嘱使用曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀等具有镇静作用的抗抑郁药。

4、物理治疗

可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活有关，表现为入睡困难。重复经颅磁刺激或光照疗法可改善睡眠节律。

睡前避免摄入咖啡因和酒精，保持卧室安静黑暗，必要时在精神科医生指导下制定个体化治疗方案。