子宫内膜癌可以通过阴道超声检查初步发现,但确诊需结合病理活检。阴道超声可观察子宫内膜厚度、形态异常及血流信号,主要筛查手段包括经阴道超声、宫腔镜检查、诊断性刮宫。
高频探头能清晰显示子宫内膜增厚或占位性病变,对早期内膜增厚敏感度较高,但无法区分良性增生与恶性病变。
直接观察宫腔形态并定点取材,可发现微小病灶,是诊断内膜癌的金标准,需在超声提示异常后进一步实施。
通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,能明确细胞学诊断,适用于超声显示内膜厚度超过绝经后5毫米或绝经前异常出血者。
CA125等指标可作为辅助参考,但特异性较低,需联合影像学与病理结果综合判断。
建议绝经后女性每年进行妇科超声筛查,出现异常阴道出血时及时就医,避免延误诊断时机。