右侧大脑中动脉闭塞怎么办

Question

右侧大脑中动脉闭塞怎么办

Answer 1

右侧大脑中动脉闭塞可通过溶栓治疗、血管内介入治疗、药物治疗、康复训练等方式干预。该病通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，溶解血栓恢复血流。需配合头颅CT排除脑出血，治疗后可能出现牙龈出血等不良反应。

2、血管内介入

包括支架取栓术和球囊扩张术，适用于大血管闭塞。需在数字减影血管造影引导下进行，术后需服用阿司匹林预防再闭塞。

3、药物治疗

急性期使用依达拉奉清除自由基，长期服用氯吡格雷抗血小板。合并房颤患者需用华法林抗凝，用药期间需监测凝血功能。

4、康复训练

针对左侧肢体偏瘫进行运动疗法，结合经颅磁刺激促进神经重塑。失语患者需进行语言训练，早期康复有助于功能恢复。

发病后需立即就医，治疗后控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声。出现头痛呕吐等症状时及时就诊。