增强核磁共振可以辅助判断肿瘤的良恶性,但确诊仍需结合病理活检。良恶性鉴别主要依赖肿瘤的边界特征、强化方式、周围组织浸润情况及生长速度等影像学表现。
良性肿瘤通常边界清晰光滑,呈膨胀性生长;恶性肿瘤多边界模糊不规则,呈浸润性生长。影像学检查中可通过对比剂强化模式辅助判断。
良性病变多表现为均匀强化,强化程度中等;恶性病变常呈不均匀强化,可能出现环形强化或快进快出型强化,动态增强扫描有助于鉴别。
良性肿瘤对周围组织以压迫为主,可见完整包膜;恶性肿瘤易侵犯邻近血管神经,可见毛刺征或卫星灶,增强扫描可显示肿瘤与周围结构的关系。
通过定期复查对比肿瘤大小变化,良性肿瘤生长缓慢,倍增时间长;恶性肿瘤生长迅速,短期内体积明显增大,增强核磁可精确测量病灶变化。
建议在医生指导下完善增强核磁检查,必要时需进行穿刺活检明确诊断,检查前应去除金属物品并告知医生过敏史。