腰椎间盘突出无法通过推拿完全复位,推拿主要起到缓解症状的作用。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站等加重腰椎负荷的动作。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。
经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜等微创手术,开放手术适用于严重椎管狭窄病例。
日常应加强腰背肌锻炼,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负担,症状加重时及时就医复查影像学。