孕36周胎动减弱可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动减少、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,需通过胎心监护、超声检查等方式评估。
胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息,1-2小时后重复计数胎动,若恢复正常无须干预。
孕妇久坐或卧床可能减弱胎动感知。可进行适度散步、变换体位刺激胎儿,同时监测血糖水平避免低血糖影响胎儿活力。
可能与妊娠期高血压、糖尿病等合并症有关,表现为胎动逐渐减少伴生长受限。需通过超声评估脐血流及羊水量,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
常因脐带绕颈、胎盘早剥导致,出现胎动骤减伴胎心率异常。需立即吸氧并急诊行胎心监护,根据情况选择剖宫产终止妊娠。
建议每日固定时间采用左侧卧位计数胎动,若2小时内胎动少于6次或较平日减少过半,应立即携带产检资料就诊。