腰椎穿刺主要用于检查脑膜炎、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统感染、多发性硬化等疾病,按疾病严重程度从炎症性疾病到罕见病排列。
腰椎穿刺可检测脑脊液中的白细胞和蛋白质水平升高,帮助诊断细菌性或病毒性脑膜炎,同时需配合血培养和影像学检查。
通过脑脊液检查发现均匀血性或黄变脑脊液,结合CT阴性结果可确诊该病,需紧急神经外科干预。
包括结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等,脑脊液病原学培养和PCR检测可明确致病微生物。
脑脊液中出现寡克隆带和IgG指数升高支持诊断,需结合MRI和临床表现综合判断。
检查后需平卧6小时预防低颅压头痛,24小时内避免剧烈运动,出现持续头痛或发热应及时就医。