做过根管治疗的牙齿可以拔掉吗

Question

做过根管治疗的牙齿可以拔掉吗

Answer 1

做过根管治疗的牙齿多数情况下无须拔除，但若存在严重感染、牙根折断或无法修复的龋坏时建议拔牙。牙齿保留与否主要与牙体完整性、根尖周病变程度、咬合功能需求等因素有关。

1、牙体完整性

根管治疗后牙齿若无大面积缺损，可通过嵌体或全冠修复保留。牙体严重缺损导致修复体无法固位时需拔除。

2、根尖周病变

根尖周炎经根管再治疗无效，或伴有囊肿、肉芽肿等病变时需拔牙。根尖病变范围可通过X线片评估。

3、咬合功能

牙齿纵裂至根分叉或牙根吸收超过三分之一时，无法承担咀嚼力需拔除。功能性评估需结合对颌牙状态。

4、患者意愿

反复治疗失败、经济因素或患者强烈要求拔牙时，可考虑拔除后种植修复。需权衡保留牙齿的长期预后。

建议定期口腔检查评估患牙状态，避免用治疗牙咬硬物，保持口腔卫生可延长牙齿使用寿命。拔牙后需及时修复缺牙间隙。