子宫息肉长期不干预可能引起异常子宫出血、继发感染、贫血甚至不孕,常见发展路径为功能性息肉→病理性增生→子宫内膜病变。
持续刺激子宫内膜可能导致月经量增多、经期延长或非经期出血,可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片或氨甲环酸片控制出血。
息肉表面溃破易诱发子宫内膜炎,表现为下腹坠痛伴异常分泌物,需进行宫腔镜切除并行病理检查,术后可选用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染治疗。
长期慢性失血会导致缺铁性贫血,血红蛋白低于90g/L时需要补充琥珀酸亚铁片,配合维生素C促进铁吸收,严重者需输血治疗。
息肉占据宫腔可能阻碍胚胎着床,导致不孕或反复流产,建议备孕前通过宫腔镜电切术清除病灶,术后使用雌孕激素序贯疗法修复内膜。
发现息肉后建议每3-6个月复查超声,避免高雌激素饮食,适量补充维生素E和深海鱼油有助于内膜修复。