左肋骨上方疼痛可能与肋软骨炎、胃食管反流、胸膜炎、带状疱疹等疾病有关,癌症属于极少数情况。疼痛原因主要有局部炎症、内脏牵涉痛、神经病变、肿瘤压迫等。
肋软骨无菌性炎症是常见原因,表现为按压痛和深呼吸加剧,可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解。
胃酸刺激食管引发的牵涉痛可能放射至左肋区,伴随烧心感,建议使用奥美拉唑肠溶片联合铝碳酸镁咀嚼片治疗。
肺部感染累及胸膜时产生锐痛,咳嗽时加重,需完善胸片检查,必要时使用头孢克肟分散片抗感染。
胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤晚期可能侵犯肋间神经,疼痛呈持续性加剧,需通过增强CT等影像学明确诊断。
建议避免剧烈运动加重疼痛,若持续超过两周或伴随体重下降需尽早就诊,完善肿瘤标志物筛查排除恶性病变。