早孕药物流产在孕49天内有效,成功率较高,主要适用于宫内妊娠、无药物禁忌的孕妇。药物流产通常采用米非司酮联合米索前列醇的方案,需严格在医生指导下进行。
孕周≤49天且B超确诊为宫内妊娠,无肾上腺疾病、哮喘等米非司酮禁忌症,无青光眼、心脏病等前列腺素禁忌症。
临床常用米非司酮配伍米索前列醇,前者阻断孕激素受体使蜕膜坏死,后者诱发宫缩排出妊娠物,需分次口服并留院观察。
完全流产率可达90%以上,但存在5-10%不全流产概率,可能需清宫手术补救,出血时间通常持续1-3周。
用药后需监测出血量、腹痛及妊娠物排出情况,2周后复查B超确认宫腔清洁,期间禁止盆浴及性生活。
药物流产后应加强营养补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动,出现发热或持续出血需立即返院检查。