孕期促甲状腺激素偏低可能与妊娠期一过性甲亢、甲状腺功能亢进症、垂体功能减退或甲状腺炎等因素有关,需结合游离甲状腺激素水平综合评估,日常注意监测甲状腺功能、避免高碘饮食、规律产检及遵医嘱用药。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能暂时抑制促甲状腺激素分泌,建议每4-6周复查甲状腺功能三项,若游离T3、T4正常则无须干预。
避免食用海带、紫菜等高碘食物,每日碘摄入量控制在200微克以内,防止诱发或加重甲状腺功能异常。
合并心悸、手抖等症状时需排查Graves病,通过甲状腺超声、TRAb抗体检测明确病因,必要时使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
若伴随乏力、低血压等表现,需排除席汉综合征,通过垂体MRI和靶腺激素检测确诊,补充左甲状腺素钠维持激素水平。
孕期出现促甲状腺激素异常应避免自行服用含碘保健品,保证优质蛋白和维生素摄入,适当进行散步等低强度运动,出现体重骤减或胎动异常需立即就医。