直肠癌晚期仍可通过综合治疗控制病情进展,主要治疗方式包括姑息性手术、放化疗、靶向治疗和免疫治疗。
针对肠梗阻或出血等并发症,可能采用造瘘术或肿瘤减积术缓解症状,需结合患者体能状况评估手术获益。
放疗可缓解局部疼痛和出血,化疗常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨,可能与肿瘤转移程度、患者耐受性等因素有关。
西妥昔单抗等药物适用于RAS野生型患者,需通过基因检测指导用药,常见不良反应包括皮疹和腹泻。
PD-1抑制剂适用于微卫星高度不稳定型患者,治疗前需进行分子病理检测评估适用性。
建议晚期患者配合营养支持治疗,选择易消化食物少食多餐,在医生指导下根据个体情况制定治疗方案。