足跟痛的原因与治疗方法

Question

足跟痛的原因与治疗方法

Answer 1

足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起第一步剧痛。建议冰敷缓解急性疼痛，使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物，配合足底拉伸训练。

2、跟骨骨刺

跟骨骨质增生刺激周围软组织，行走时疼痛加重。可采用冲击波治疗缓解症状，口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片等镇痛药物，严重者需手术切除骨刺。

3、跟腱炎

运动过度导致跟腱纤维微损伤，伴随局部肿胀发热。急性期需制动休息，外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服盐酸氨基葡萄糖胶囊促进修复。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊受摩擦产生炎症，穿硬质鞋跟时疼痛明显。建议更换软底鞋，局部注射醋酸泼尼松龙注射液，配合超声波理疗，顽固性病例需滑囊切除术。

日常选择足弓支撑鞋垫，避免长时间赤足行走，肥胖者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好跟腱拉伸准备活动。