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糖尿病足溃疡怎么回事

发布时间:2019-09-2364321次浏览

糖尿病足溃疡可能是Charcot关节病、外部感染、神经病变、血管损伤和闭塞所引起的,患者患上糖尿病足后,如果没有及时治疗,则很容易出现溃疡的情况。部分长期吸烟的糖尿病患者会导致神经和血管出现病变,也容易患上糖尿病足溃疡。

糖尿病是很常见的慢性疾病,患上该疾病主要是不良卫生习惯、周围神经病变等诸多因素互相作用所引起的。糖尿病还可能引起多种并发症,其中最常见的就是糖尿病足,这是比较严重的并发症之一,患者患上该疾病后会出现溃疡的情况,那么糖尿病足溃疡怎么回事呢?
  1、Charcot关节病
  患者出现糖尿病足溃疡可能是Charcot关节病所引起的,这是一种渐进性的负重关节破坏性病变,患者在失去本体感觉或痛觉后,逐步遭受到反复损伤或创伤就会导致患上Charcot关节病。如果患者自主神经功能紊乱,则会导致病变区域血供增加,减弱骨骼的吸收和强度,还会使骨破坏和不稳定。
  2、外部感染
  患者患上糖尿病足还可能是外部感染所引起的,这也是最主要的诱发因素。本身糖尿病患者自身抗感染能力就会下降,如果肢体缺血缺氧,就很容易滋生细菌,从而导致组织出现严重感染,患者患上糖尿病足溃疡。
  3、神经病变
  如果患者出现了神经病变导致感觉障碍,则很有可能会患上糖尿病足,这是因为患有感觉障碍的患者痘痘外伤后,自己没有感觉。但是逐步肌肉萎缩会导致逐步受力点出现变化,患者会出现糖尿病足溃疡的情况。
  4、血管损伤和闭塞
  如果患者血管损伤或闭塞就会导致肢体血管植物神经病变,还会使血管运动减弱导致局部组织抵抗力下降,受到轻微创伤后就会引起感染。但因为患者患有局部障碍,如果出现病变后没有及时治疗,就会导致伤口迅速扩散,所以患者会出现糖尿病足溃疡的症状。
  5、吸烟
  有些人长期都有吸烟的习惯,吸烟会导致糖尿病周围的神经和血管病变,如果长期吸烟,就会使糖尿病患者患上糖尿病足,还会出现溃疡的情况。

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糖尿病足有什么检查方法
糖尿病足有什么检查方法呢?现在糖尿病足这病在日常生活中是越来越多了,我们对于这种病一定不能忽视,因为这个病的危害是非常大的,但很多人对于这种病并不了解,下面让我们一起来了解一下糖尿病足有什么检查方法。
糖尿病足的危害有哪些
糖尿病足会伴随足部疼痛,影响正常走路;治疗不及时可能会面临截肢风险,导致残疾;容易让患者出现焦虑、悲观情绪;病情严重时还会危及到生命。
糖尿病足能治好吗
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一,由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点,往往给国家和个人都带来了沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血,并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后,我们一般先以保守治疗为主,尽量保护机体的完整,避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等等;外科清创、换药,刺激新生组织的生长;介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后,还有血管外科可以进行手术,重建血运。大部分病人可取得一定的效果。但糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时,也就是出现局部坏疽或全足坏疽时,多学科协作也往往很难取得好的效果,在这个时候可以考虑截肢治疗。所以说糖尿病足能不能治好,要综合看患者的具体情况。
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2020-03-16

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糖尿病足怎么治疗
糖尿病足治疗方法,包括局部治疗和全身治疗。对于糖尿病足引起的局部皮肤溃破、皮肤溃疡,注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养,根据培养的结果,选用合适敏感的抗生素,进行全身注射。同时注意局部换药,如果伤口渗出比较多,采取透气性比较好的辅料进行换药。如果合并有血压和血脂的问题,也要积极地给予治疗。糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何,如果有局部的动脉狭窄或闭塞,根据情况可以考虑介入治疗,给予球囊扩张,或者是放入支架,这样使局部的血液供应增加,促进溃疡的愈合。另外,糖尿病足要注意避免烫伤,穿合适的鞋子,保持乐观情绪,经常活动下肢。
糖尿病足有什么表现
典型的糖尿病足是指糖尿病患者出现下肢的神经病变同时伴有感染,当然感染情况不一样,糖尿病足分级一般分为0~5个级别,0级指的是高危足,出现足部以及下肢的皮肤菲薄,颜色变暗,或者有胼胝等等。根据感染不同情况,出现下肢分泌物增多,皮肤溃破,溃疡,严重的有可能出现肌肉骨骼,甚至发生骨髓炎。一般表现为疼痛,麻木,冷凉甚至刺痛,有的黑色坏疽,会严重影响患者的生活质量,疼痛比较明显。这种情况需要查下肢血管彩超,有可能下肢血管出现斑块狭窄,严重的还会出现下肢动脉闭塞,所以导致缺血性坏死。同时还有可能伴有神经病变,所以还可以查肌电图以及神经检测。当然最基础的还是要监测血糖。
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糖尿病足的换药频率
糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染,没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次,换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口,换药频率在一到两天一次,主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间,让肉芽组织充分生长,直至溃疡愈合。
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糖尿病足的危害有哪些
糖尿病足的危害是非常巨大的,首先,糖尿病足截肢者比非糖尿病者高5~10倍,糖尿病足是引起糖尿病病人肢体残废的主要原因,严重威胁着糖尿病患者的健康。其次,糖尿病足的治疗和护理给个人家庭和社会带来沉重的经济负担,糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大。在美国,此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症医疗花费的总和,美国每年糖尿病的医疗费用均为1000亿美元,其中1/3是花在了糖尿病足的处理上。未来的20年中,发展中国家2型糖尿病的发病率将急剧升高,糖尿病足预防和治疗的任务繁重,医疗费用的开支将增大。
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糖尿病足伤口为什么难愈合
糖尿病如果长期血糖控制不好,会出现一些急性或者是慢性的并发症,糖尿病足就是糖尿病慢性并发症的一种,并且是最难治疗的一种。因为糖尿病足的发生往往和下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、感染等多种因素都有关系。1、糖尿病足的病人往往合并下肢血管病变,下肢血管病变比较严重的话,会使足部的血供减少,因为创面的修复,肉芽组织生长肯定需要足够的血液来运输,足够的氧气和营养物质,血供不好的病人肯定创面不能愈合。2、糖尿病足的患者往往存在比较严重的感染,如果有坏死组织肯定影响肉芽组织生长。3、血糖水平:血糖水平过高的话,也会影响创面肉芽组织生长。所以说糖尿病足的病人需要控制好血糖,控制感染改善下肢的血供,这样才有可能使创面愈合。
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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
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糖尿病足平时怎么护理
糖尿病足患者治疗,就需要采用控制感染,控制血糖的方法来进行治疗,如果糖尿病足患者治愈之后,继续采用控制糖尿病的一些危险性因素,比方控制血糖,血压,血脂,避免抽烟,局部按揉,穿戴合适的特殊制定糖尿病足鞋子,避免局部压迫。
糖尿病需要注意哪些
这是危言耸听吗?不是的,主要是全球人口基数比较大。我查了一下资料,网上的全世界人口数据不是很一致,其中一个2014年的是72.61亿。而世界卫生组织在2016年4月6日首次发布《全球糖尿病报告》显示,2014年全球共有糖尿病患者4.22亿人,约占全球人口的8.5%。目前,2型糖尿病占全球糖尿病患者的90%,其主要诱因为超重和运动量不足。大多数糖尿病患者生活在发展中国家。
预防糖尿病足(手)全面检查很重要
昨天的一张糖尿病导致右手中指末端感染坏死的照片牵着大家的心,也让我久久放心不下,从今天的换药情况来看,手指末端坏死已成定局,十分可惜。大家可能对糖尿病足比较熟悉,对手部的感染遇到的较少,其实道理是一致的,都是小的损伤,没有及时处理,再加上既往糖尿病导致的神经损害,早期疼痛不重,重视不足,错过最佳治疗时机而酿成悲剧的结果。
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糖尿病足的分类
糖尿病足溃疡的原因主要是在神经病变和血管病变的基础上合并感染,根据病因,可将糖尿病足溃疡分为神经性溃疡、血管性溃疡两类。神经性溃疡的主要特点是患者不知痛痒,容易被忽视,而血管性溃疡明显的特点就是疼痛严重,易被察觉。
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什么是糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的一种并发症,主要是糖尿病患者因神经病变和不同程度的血管病变而引起的足部的感染、溃疡或深部组织的坏死。同时,糖尿病足的发病率较高,且存在一定的致残风险,所以糖尿病患者一定要做好对糖尿病足的预防措施,防止糖尿病足的发生。