月经不正常时怀孕多数情况下对胎儿无明显影响,但需警惕宫外孕、黄体功能不足等特殊情况,主要风险因素包括内分泌紊乱、子宫病变、药物干扰及胚胎发育异常。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致月经周期紊乱,怀孕后需监测孕酮水平,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充激素。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能影响胚胎着床,建议通过超声检查评估,严重时需进行宫腔镜手术,可配合使用屈螺酮炔雌醇片调节内膜。
紧急避孕药或抗生素等药物可能导致月经紊乱,怀孕后应停用致畸药物,必要时在医生指导下更换为孕期安全药物如叶酸片、硫酸镁注射液。
染色体异常或受精卵着床位置错误可能同时表现为月经异常和妊娠,需通过HCG监测和超声排除宫外孕,确诊后使用甲氨蝶呤注射液或实施腹腔镜手术。
建议孕期保持规律作息,每日补充400微克叶酸,避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血时立即就医复查超声和激素水平。