心脏病与心脏神经官能症可通过典型症状、诱发因素、检查结果及治疗反应进行区分,主要鉴别点包括胸痛性质、伴随症状、客观检查异常及心理因素影响。
心脏病胸痛多与体力活动相关,呈压迫感或紧缩感;心脏神经官能症胸痛多为针刺样或游走性,与情绪波动关系更密切。
心脏病常伴冷汗、放射痛及呼吸困难;心脏神经官能症多见心悸、过度换气伴手脚发麻等自主神经紊乱表现。
心脏病可通过心电图、心肌酶谱或冠脉造影发现异常;心脏神经官能症客观检查通常无器质性病变证据。
心脏病需规范药物或手术治疗;心脏神经官能症对镇静安神类药物及心理干预效果显著。
建议出现持续性胸痛或心悸时及时心内科就诊,完善动态心电图、心脏超声等检查明确诊断,避免自行判断延误治疗。