子宫前壁腺肌瘤多数情况属于良性病变,严重程度与病灶大小、症状表现及生育需求有关,主要评估指标包括月经异常、压迫症状、贫血程度及生育功能影响。
月经量增多、经期延长是常见表现,长期失血可能导致贫血;病灶增大可能压迫膀胱或直肠,引发尿频或排便不适。
病灶位置若靠近子宫内膜可能影响胚胎着床,但多数患者仍可自然受孕,妊娠期间需加强监测激素水平变化。
恶变率极低,但短期内快速增大或绝经后病灶未萎缩需警惕,可通过超声监测血流信号和肿瘤标志物辅助判断。
无症状小肌瘤可观察随访;药物治疗常用促性腺激素释放激素类似物;手术治疗包括肌瘤切除术或子宫切除术。
建议每6-12个月复查超声,保持规律作息避免雌激素过度刺激,适量补充铁剂预防贫血,症状加重时及时妇科就诊。