梅毒主要通过血液检测确诊,常见筛查方法包括非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体特异性抗体检测。早期症状可能表现为硬下疳、淋巴结肿大,进展期可能出现皮疹、发热,晚期可累及心脏神经系统。
非梅毒螺旋体试验如RPR或TRUST用于初筛,阳性需进一步做TPPA或FTA-ABS等特异性抗体检测确认。
一期梅毒特征为无痛性硬下疳,二期可能出现全身玫瑰疹、扁平湿疣,三期可引发心血管梅毒或神经梅毒。
存在无保护性行为、多性伴或男男性行为者应定期筛查,窗口期约3-6周可能出现假阴性。
孕妇需强制梅毒筛查,HIV感染者应每3-6个月复查,先天梅毒需检测婴儿IgM抗体。
建议高危人群每3个月进行血清学检测,出现可疑症状立即就医,确诊后性伴侣需同步检查治疗。