子宫肌瘤位于前壁时仍可自然怀孕,但可能受肌瘤大小、数量、位置及是否压迫内膜等因素影响,建议孕前评估肌瘤对妊娠的影响。
孕前需通过超声明确肌瘤大小、位置及与内膜关系,若肌瘤直径超过5厘米或明显压迫宫腔,可能需先行处理。
孕期需加强超声监测肌瘤变化,警惕红色变性风险,表现为突发腹痛伴发热,多数可通过保守治疗缓解。
前壁肌瘤若未阻塞产道可尝试阴道分娩,但肌瘤位于子宫下段或直径较大时可能增加剖宫产概率。
产后需关注子宫复旧情况,哺乳期激素变化可能使肌瘤缩小,若持续增大可考虑药物或手术治疗。
备孕期间保持规律作息与均衡营养,避免雌激素类保健品,定期妇科检查评估肌瘤动态,妊娠后及时建立产检档案。