支气管扩张咳血可遵医嘱使用氨甲环酸、垂体后叶素、酚磺乙胺等止血药物,配合头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血,垂体后叶素收缩血管降低肺循环压力,酚磺乙胺增强血小板功能,需严格监测凝血功能。
头孢克洛针对常见呼吸道细菌,左氧氟沙星覆盖革兰阴性菌,使用前需评估病原学结果,避免长期应用导致耐药。
沙丁胺醇雾化可缓解气道痉挛,异丙托溴铵减少黏液分泌,改善通气后有助于止血,但需警惕心悸等副作用。
乙酰半胱氨酸分解痰液中的黏蛋白,氨溴索促进纤毛运动,降低咳嗽对血管的机械刺激,咳血期间建议雾化给药。
急性期需绝对卧床,保持患侧卧位防止血液误吸,稳定后逐步恢复高蛋白、高维生素软食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。