多数情况下无症状智齿无须拔除,需拔除的情况主要有智齿反复发炎、阻生导致邻牙损坏、正畸需求、囊肿或肿瘤风险。
智齿冠周炎发作时可引起牙龈肿痛、张口受限,急性期需抗感染治疗,可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等药物,炎症控制后建议拔除。
阻生智齿可能导致第二磨牙龋坏或牙根吸收,需通过口腔检查评估邻牙损伤程度,确诊后应尽早拔除智齿并修复受损牙齿。
正畸治疗前常需拔除智齿以提供牙齿移动空间,正畸医生会根据牙弓长度与咬合关系判断是否需预防性拔除。
埋伏智齿可能引发含牙囊肿或成釉细胞瘤,通过X线片发现周围骨质吸收或病理性阴影时,需手术拔除并清理病变组织。
建议每半年进行口腔检查,通过曲面断层片监测智齿生长情况,日常注意智齿区清洁,出现肿胀疼痛及时就诊。