腰椎脊柱侧弯可通过姿势矫正训练、支具治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据侧弯角度、年龄及进展风险综合评估。
针对轻度侧弯,通过核心肌群强化、脊柱伸展等运动改善肌肉失衡,需在康复师指导下长期坚持,适用于Cobb角小于20度的患者。
适用于生长发育期青少年中度侧弯,定制矫形支具需每日佩戴18-22小时,需定期复查调整,可阻止Cobb角25-40度的侧弯进展。
采用牵引、电刺激、超声波等手段缓解疼痛和僵硬,配合手法复位改善关节活动度,多作为辅助治疗手段。
对于Cobb角超过40度或进展迅速的侧弯,需行脊柱融合术或非融合矫形术,术后需配合康复训练恢复功能。
建议定期进行脊柱筛查,避免单侧负重及不良坐姿,游泳、普拉提等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性。