无痛人流同时放置宫内节育器在多数情况下可行,需评估子宫恢复情况、手术适应症、感染风险及术后随访条件。
1、子宫评估
人流术后子宫收缩良好、无活动性出血时可考虑同步放置,术前需超声确认宫腔深度及形态。
2、适应症筛选
适合计划长期避孕且无生殖道急性炎症者,禁忌症包括子宫畸形、铜过敏等。
3、感染防控
同步操作需严格无菌技术,术后预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等降低感染概率。
4、术后管理
要求术后1个月复查环位,出现异常出血、腹痛需及时就诊排查环移位或嵌顿。
术后两周内避免剧烈运动,1个月内禁止性生活及盆浴,出现发热或持续出血应立即就医。