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怎样预防和治疗尿毒症
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怎样预防和治疗尿毒症
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    尿毒症可通过控制基础疾病、定期监测肾功能、调整饮食结构、及时就医干预等方式预防和治疗。尿毒症通常由慢性肾病进展、高血压、糖尿病、药物肾毒性等原因引起。

    1、控制基础疾病

    严格控制血糖血压可延缓肾功能恶化。糖尿病肾病患者需将糖化血红蛋白控制在合理范围,高血压患者应维持血压低于目标值。遵医嘱使用降糖药如二甲双胍、降压药如缬沙坦。

    2、定期监测肾功能

    慢性肾病患者每3-6个月需检查血肌酐、尿素氮及尿蛋白。发现肾小球滤过率下降或蛋白尿加重时,应及时调整治疗方案。常用监测指标包括胱抑素C、β2微球蛋白。

    3、调整饮食结构

    限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,优先选择优质蛋白如蛋清、鱼肉。控制磷钾摄入,避免食用动物内脏、坚果、香蕉等高磷高钾食物。

    4、及时就医干预

    出现水肿、乏力等尿毒症前期症状时需立即就诊。终末期肾病患者需进行肾脏替代治疗,可选择血液透析、腹膜透析或肾移植。常用治疗药物包括促红细胞生成素、骨化三醇。

    保持每日适量饮水,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,规律作息有助于保护残余肾功能。

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