肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起。
乙型或丙型肝炎病毒感染长期未控制,导致肝细胞反复损伤修复,逐渐形成纤维化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合护肝药物如水飞蓟宾。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性坏死,伴随肝区隐痛、食欲减退。戒酒是核心治疗,可补充B族维生素,严重时需使用糖皮质激素。
代谢异常引发肝内脂肪沉积,与肥胖、糖尿病相关。需控制体重和血糖,药物可选吡格列酮、奥利司他,合并炎症时加用维生素E。
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,表现为皮肤瘙痒、黄疸。熊去氧胆酸是基础用药,严重者需肝移植评估。
日常需限制钠盐摄入,定期监测肝功能指标,避免使用肝毒性药物,出现腹水或呕血等症状应立即就医。