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羊水栓塞需要做哪些检查羊水栓塞是怎么回事
病情描述:
羊水栓塞需要做哪些检查羊水栓塞是怎么回事
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    羊水栓塞可能由分娩时羊水进入母体血液循环、子宫收缩过强、胎盘异常、血管内皮损伤等原因引起,可通过心肺复苏、抗凝治疗、血管活性药物、血液净化等方式治疗。

    1、羊水进入血液循环

    分娩过程中羊水成分通过子宫静脉进入母体循环,可能与子宫收缩异常或胎盘剥离有关,表现为突发呼吸困难、低血压。需立即进行心肺支持。

    2、子宫收缩过强

    宫缩剂使用不当或自发宫缩过强导致宫内压力骤增,可能与催产素使用过量有关,表现为剧烈腹痛、胎心异常。需停用宫缩剂并给予硫酸镁抑制宫缩。

    3、胎盘异常

    前置胎盘胎盘早剥使子宫血管异常开放,可能与多胎妊娠或外伤有关,表现为阴道大量出血、休克。需紧急输血并手术止血。

    4、血管内皮损伤

    妊娠期血管内皮细胞功能改变易受羊水成分激活,可能与子痫前期有关,表现为凝血功能障碍、多器官衰竭。需抗凝治疗并维持器官功能。

    确诊需进行血常规、凝血功能、血气分析、心电图等检查,孕妇出现突发呼吸困难或休克时应立即就医,分娩过程中需严密监测生命体征。

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