孕妇ABO溶血可通过血型抗体效价测定、不规则抗体筛查、B超监测胎儿情况、新生儿溶血病实验室检查等方式诊断。
通过抽取孕妇静脉血检测IgG抗A或抗B抗体效价,效价超过1:64提示胎儿溶血风险增高,需动态监测数值变化。
采用间接抗人球蛋白试验检测孕妇血清中是否存在异常红细胞抗体,阳性结果需结合其他检查综合判断。
定期观察胎儿肝脏大小、胎盘厚度、羊水量及是否存在水肿等溶血继发表现,严重者可出现胎儿胸腔积液。
分娩后需立即检测新生儿血红蛋白、胆红素、网织红细胞计数及直接抗人球蛋白试验,确诊是否发生ABO溶血病。
建议O型血孕妇在孕16周起定期进行抗体效价检测,发现异常时配合医生进行干预,新生儿出生后需密切监测黄疸情况。