眼眶骨折多数情况下无法自动恢复,需根据骨折类型和严重程度采取保守治疗或手术修复。主要干预方式有冰敷消肿、抗生素预防感染、手术复位固定、康复训练等。
无移位线性骨折可通过冰敷缓解肿胀,配合头孢克洛等抗生素预防感染,通常4-6周可愈合。
涉及眶壁塌陷或肌肉嵌顿时,需使用钛网植入进行手术修复,术后可能出现复视需配合甲钴胺营养神经。
合并视力下降需紧急行视神经管减压术,并静脉滴注甘露醇降低眶压,同时使用鼠神经生长因子促进修复。
超过3周的骨折可能需截骨矫形,术后需进行眼球运动训练改善复视,必要时注射透明质酸填充眶腔凹陷。
伤后48小时内持续冰敷,避免擤鼻及剧烈运动,定期复查眼眶CT评估愈合情况,若出现视力骤降需立即急诊处理。