智齿龋坏伴剧烈疼痛通常建议拔除。智齿处理方式主要有保留观察、药物缓解、冠周冲洗、手术拔除。
1、保留观察
若智齿位置正、无感染且疼痛轻微,可通过口腔清洁暂时观察,但需定期拍摄X光片监测变化。
2、药物缓解
急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物控制炎症和疼痛。
3、冠周冲洗
智齿冠周炎引发疼痛时,需用生理盐水配合双氧水进行局部冲洗,清除盲袋内食物残渣和细菌。
4、手术拔除
对于反复发炎、阻生或严重龋坏的智齿,建议手术拔除,术中可能涉及牙龈切开、去骨等操作。
术后24小时内避免漱口和进食过热食物,48小时后可开始用氯己定含漱液维护口腔卫生。