牙周炎牙齿痛要拔牙吗

Question

牙周炎牙齿痛要拔牙吗

Answer 1

牙周炎牙齿痛多数情况下无须拔牙，可通过牙龈刮治、根面平整、药物治疗、牙周手术等方式治疗。拔牙仅适用于牙槽骨严重吸收或牙齿松动度超过三度的情况。

1、牙龈刮治

去除牙结石和菌斑是基础治疗，使用超声器械清除龈下沉积物，缓解牙龈红肿出血症状，配合复方氯己定含漱液辅助消炎。

2、根面平整

通过手工刮治器平整受感染的牙根面，减少细菌附着，改善牙周附着水平，必要时联合盐酸米诺环素软膏进行局部缓释给药。

3、药物治疗

急性期可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，需严格遵医嘱完成疗程。

4、牙周手术

对于深牙周袋或骨缺损病例，采用引导组织再生术或翻瓣术修复支持组织，术前需进行CBCT评估骨吸收程度。

日常使用软毛牙刷及牙线清洁，每半年接受专业洁治，控制血糖及戒烟有助于延缓病情进展。若牙齿出现三度松动或垂直型骨吸收超过根长三分之二，则需考虑拔除后修复。