腰椎间盘突出可通过典型症状结合影像学检查判断,主要表现为腰痛伴下肢放射痛、活动受限、感觉异常及肌力下降,确诊需依靠CT或MRI检查。
持续性腰痛向臀部及下肢放射,咳嗽或弯腰时加重,伴有单侧肢体麻木、刺痛感,提示神经根受压。
直腿抬高试验阳性(抬腿60度内诱发疼痛),股神经牵拉试验阳性,可能伴随患侧踇趾背伸肌力减弱。
CT显示椎间盘后缘局限性突出,MRI可清晰观察髓核脱出程度及神经受压情况,X光片用于排除骨折等骨性病变。
需与腰肌劳损、椎管狭窄、梨状肌综合征区分,肿瘤或感染性疾病也可引起类似症状。
出现症状后应避免久坐及负重活动,急性期需卧床休息,建议尽早就医明确诊断并制定个体化治疗方案。