眼底黄斑病变多数情况下可通过玻璃体切除术、黄斑转位术等手术治疗,具体需根据病变类型及严重程度评估。
1、玻璃体切除术
适用于黄斑前膜或玻璃体牵拉导致的病变,通过微创手术清除玻璃体混浊物,缓解对视网膜的牵引力。
2、黄斑转位术
针对特定类型黄斑裂孔或出血,通过手术调整视网膜位置以避开病变区域,术后需配合气体填充固定。
3、光动力疗法
部分湿性黄斑变性可联合维替泊芬光敏剂治疗,通过激光激活药物封闭异常新生血管。
4、抗VEGF注射
对于血管性病变需重复进行雷珠单抗、阿柏西普等药物玻璃体内注射,抑制血管内皮生长因子。
术后需定期复查光学相干断层扫描,避免剧烈运动及强光刺激,适当补充叶黄素和玉米黄质营养素。